*+щ*'і
Щ ,чГ &
fWb.
,т
ъг-'
Щ :\*
•
#
^
ш
^М
=> •••л,
\ І
" '•**
Ж Р*
| '•Щ^г^т
W' -
s
і&дщ
?
ш:
Стр.1
В ы с о ч л іі ш E повел ио щіедставленпую Инструкцію аапечатать и разослать
иъ воііска и ynpau.ieuia. 2-го декабря 187G года.
Подписалъ; Генералъ-адыотаитъ Милютикъ.
В рно: Глаииыіі воеино-медвцинскіН ішспцкторъ,
таііпыіі сов тникъ Н. /Гоздовб.
;
ИНСТР^КЦШ
ДЛЯ ОХРАНЕНШ ЗДОРОВЬЯ воинскихъ чиновъ
ДЪЙСТВУЮЩЕЙ АРМІИ.
О л
При составленіи настоящей инструкціи приняты въ руководство сд -
дующія основанія:
1) Отвести первое м сто м рамъ, им ющииъ ц дью предотвращеніе
иііфеііцгоипыхъ боліьзией, какъ ежегодно въ придунайскихъ влад -
ніяхъ господствующихъ {кроваваю поиоса и болотныхъ лихорадопъ),
такъ и развивающихса эпидеыически почти во вс хъ д йствующихъ
ариіяхъ {брюштго и сыппаго іпифивъ); но им ть въ виду и
возможность занесенія другихъ инфекціонныхъ бол зней(а;оле^ы, оспы
и даже чумы).
%) Указать главн йшія м ры для предупрежденія н которыхъ бол
иші пе иііфвкцгонныхъ, которыми нер дко забол ваетъ въ военное
время значительное число воинскихъ чиновъ, то отъ ваіянія времени
щй{солпечаыйударъ и желудичпо-кишечпыіі катарръ въ л тнее
время, — озпобленія и воспалитеяыіыя боліьзии дыхательпыхо
путей и леікихъ,—въ зимнее время), то всл дствіе неблагопріятной
гигіэнической обстановки (ціяпга).
3) Изложить главныя м ры охраненія здоровья войскъ въ отд льныхъ
пунктахъ, ограничиваясь такиыи, которыя уже получили право
гражданства въ наук и были испытаны въ широкихъ разм рахъ.
4j Изложить предлагаемыя гигіэническія м ры какъ можно проще и
не въ вид гилословиыхъ трсбованій, а съ приведеніеиъ удобопонятныхъ
доводовъ или достов рныхъ фактовъ, доказывающихъ ихъ важность,
дабы и дица не врачебнаго званія, отъ котирыхъ главнымъ обр;
Й
Стр.3
— 2 —
будетъ завис ть выполненіе этихъ м ръ, могли ихъ усвоить и понять
ихъ значеніе.
Въ военное вреыя всегда дана возможность испытать ту или другую
ы ру изъ предлагаемыхъ къ охраненію здоровья и силы войска и войны
вообще не мало сод йствовали развитію гигіэны; но прежде, ч мъ
испытывать м ры новыя, какъ бы ни былъ важенъ авторитетъ, предлагающій
ихъ, необходимо точное выполненіе т хъ м ропріятій, которыя
уже на опыт оказались благотворныии и несоблюденіе которыхъ не
можетъ не увеличиватъ смертности армін.
I . Общі я правила .
§ I. Главное внпманіе военно-педпцппскаго Управлепія, во в|іемя
войны, должпо быть обращено па оредуіфеждсіііе иовальныхъ бол знеи
въ воГіск .
Причины смертности въ армгяхъ во время походовъ. Ho TOсподствующему
уб жденію, въ военное вреия войска гибнутъ главныиъ
образомъ отъ непріятельскаго оружія, и какъ медицинская администрація,
таиъ и частная помощь им ютъ преимущественно ьъ виду. попеченіе
о раненыхъ. Одинъ изъ геніальн йпшхъ хирурговъ нашего вреиени,
Н. И. Пироговъ (Начада общей полевой хирургіи, ч. I, 1865, стр.
25) даже назпалъ войну «травматическою эпидемеіс». Это совершенно
в рно съ хирургической точки зр нія; но съ точки зр нія военной
статистики война — ничто ипое, какъ совокупность н сколышхъ
эшідсмій, въ числ которыхъ травматическая далеко не салая разрушающая.
Огрошшіі сиертиость въ войскахъ въ воениое время обусловліівается
главньшъ образиыъ развитіемъ н скодькихъ повальныхъ бол
зней, которыя, возиикши путешъ зараженія въ какой дибо части арміи,
ыогутъ распространяться и на другія части и переходитв даже къ
непріатедіо. Ни въ одной войн , даже изъ самыхъ кратковременныхъ,
не удавалось предотвратить развитія той иди другой повадьной бол зви,
напротивъ того эти бод зни опустошали ряды арлій т иь бод е, ч мъ
дол е длидся походъ:
1) Во Франціисъ 1792 по 1815 г. набрано рккрутовъ 4,400,000;
изъ отпхъ ариій пало на под сражееій только 150,000, отпущено на
родшіу 2,000,000, а умерло въ госпиталяхъ 2,250,000 {V. Dupny,
Etudes d'hygiino militaire, 1872, стр. 47). Число умирающихъ въ го
Стр.4
-
3 —
спитаихъ отъ ранъ, получаемыхъ во вреия битвъ^быкновеннобывает
меиьше, ч мъ число падающихъ на поляхъ сраженій (какъ будетъ
видно изъ нижеприведенныхъ прим ровъ); но есжи и допустить, что
въ числ этихъ 2,2.50,000 умершихъ въ госпиталяхъ было столько же
раненыхъ, сколько пало въ сраженіяхъ, то все таки умершихъ во французскихъ
арміяхъ отъ бол зней получится за 23 года бол е 2 милліоновъ
и, въ сравненіи съ этою громадною цифрою, число 300,000 ч.,
умершихъ отъ непріятельскаго оружія, окажется сравнительно мальшъ.
2) По существующимъ приблизительньшъ исчисленіямъ (Мольтке,
Жомини и другіе), изъ 115,000 чел. русскихъ войскъ, вступившихъ
въ европейскую Турцію въ 1828 и 1829 годахъ, только 10 или 15
тысячъ перешли обратно чрезъ Прутъ. Изъ остальныхъ наименыпая
часть (иикакъ не бол е 20,000)погибла отъ непріятельскаго оружія, a
наибольшая часть (не мен е 80,000 чел.) умерла отъ лихорадокъ,кро
ваваго поноса и чумы. (Си. въ особенности Mollke, Der rassischturkische
Feldzag 1828 und 1829, Берлинъ, 1845, —Sei(//uz, Yermischte
Abhandlungen aus dem Gebiete der Heilkunde, 5 Sammlung,
1835, стр. 44 и сл д.).
3) Потери армій, участвовавшихъ въ крыиской войн , не опред -
лены для вс хъ армій съ одииаковою достов рностью. Всего точн е он
изв стны въ англійскихъ войскахъ. Подокладу, сообщенноиу англійсЕому
парламенту,изъ 97,864 челов къ сухопутнаго войска, отправленнаго на
востокъ, умерло съ 1 апр ля 1854 г. по іюль 1856 г. 22,182 чел.,
именно: пало на пол сраженія 2755, умерло въ госпиталяхъ всл дствіе
ранъ 1847, въ госпиталяхъ же отъ бод зней 16,298 ^. Въ этомъ
числ умерло отъ ходеры 4513, отъ кроваваго и простаго поносовъ
5910 % отъ тифовъ 3075 3
) и отъ лихорадокъ 371 4
) ; такимъ образомъ
отъ названныхъ бол зней въ общей сложности умердо 13869 и
на вс остальныя бол зни лриходится не бол е 2429 челов къ {Chenu,
') КроігЬ тою пг общеиъ итог умершпхъ иаходвтся еще 12Я2 чел. больпыхъ
u раиеныхъ, вьівезеииыхъ пзъ Крыма аа судиахъ п умершпхъ во
время морскаю пере зда. итносіітельно этихъумершихъ иеизв стпо, сколько
изъ нпхъ Оыло раііеиыхъ и сколько одержимыхг различиыан бол знями, такь
что опп не могли быть рази щены по вышепрііведеіінымъ рубрикамъ.
3
) Вь в доіюстяхъ поиазаію умершихъ отъ кроваваго поіюса 2239, a оросто
оть «поііосао 3631.
') Эта циФра получева сложевіемъ двухъ рубрпкъ «Febris conliniia» и
«Febris lyphoidea».
4
) Сложены рубрики »Febris intermittens» и «Febris remUtens».
Ш
Стр.5