ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИПРОТЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И СРЕДНЕСРОЧНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ РЕГИСТРА РНИИТО ИМ. Р.Р. ВРЕДЕНА (100,00 руб.)

Страниц	10

ID	715858
Аннотация	Изучение перипротезной инфекции (ППИ) существенно затрудняет мультифакторность проблемы. В РНИИТО им. Р. Р. Вредена задача была решена созданием регистра ППИ в области тазобедренного сустава (ТБС) с целью накопления большого массива данных о значительном количестве пациентов с данной патологией. Анализ лечения 710 больных ППИ ТБС в период с 2006 по 2015 гг. показал непрерывный ежегодный рост абсолютного числа инфекционных осложнений после первичного и ревизионного эндопротезирования (ЭП) ТБС. Большинству пациентов (70,8%) были выполнены операции с установкой цементного спейсера, хирургическую обработку с сохранением ЭП выполняли у 9,2% больных, частичную замену компонентов ЭП у 8%, резекционную артропластику у 1,9%. Эффективность санирующих операций колебалась от 53,2% при переустановке спейсера до 84,2% при санации с заменой модульных компонентов эндопротеза. Эффективность первого этапа двухэтапной методики у пациентов с хроническим течением ППИ составила 67,5%. Эффективность второго этапа была выше в группе пациентов с предшествующим первичным (95,3%) или чистым ревизионным эндопротезированием (88,7%) в сравнении с инфекционными ревизиями в анамнезе (71,9%). Более того, повторные вмешательства потребовались у 31,7% - 26,1%пациентов, имеющих в анамнезе инфекционные и «чистые» ревизии соответственно. Было установлено, что неудачи при лечении ППИ значительно повышают риск дальнейших рецидивов и формируют группу пациентов с рецидивирующей формой хронической ППИ, которые в последующем требуют полного удаления эндопротеза и выполнения резекционной артропластики. Представленные результаты свидетельствуют о необходимости ведения регистров пациентов с ППИ, которые при накоплении большого массива данных о состоянии пациентов, характере хирургических вмешательств, особенностях инфекционного процесса дадут возможность проводить серьезный анализ результатов лечения, факторов, влияющих на его исход, а следовательно, позволят разрабатывать новые методики лечения профильных пациентов и оценивать их эффективность в репрезентативных группах.

ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИПРОТЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И СРЕДНЕСРОЧНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ РЕГИСТРА РНИИТО ИМ. Р.Р. ВРЕДЕНА / З. А. Тотоев [и др.] // Кафедра травматологии и ортопедии .— 2019 .— №4 .— С. 34-43 .— URL: https://rucont.ru/efd/715858 (дата обращения: 29.04.2025)