ГЛ JOT EH A
ГШЗШО УПРАВЛЕШЯ
no іъшъ шшт ховяісш
Mi Вь д .
Тупьеков Губернское Земст »сударстке..
Очередная сессія ід02 года.
и
.«««а»»»****»**'".»'-*'.
^Бо^іьничный отд лъ
№ 1г ?>
-
Докладъ губернской земской управы^Ь введеніи новыхъ программъ
и устава для фельдшерской и акушерской школы.
XXXIV Губернское Земское Собраніе поручило рубернской уіірав совм
стно съ преподавателями фельдшерской школы и приглашенными для этой
д ли шестыо у здными земскими*%^чами выработать желательныя изм ненія
въ програмахъ предложенныхъ въ 1898 году Министерствомъ Внутреннихъ
Д лъ для фельдшерскихъ школъ.
Сущность выработаниыхъ при этомъ изм неній заключалась въ повышеніи
образовательнаго ценза для пеступающихъ и исключеніиизъ курса фельдшерской
школы общеобразователышхъ предметовъ, «рСЯъЗакона Божія, латинскаго
языка и элементарнаго курса физикм, иричемъ им лось въ вйду
посвятить больше времени спедіальнымъ наукамъ, увеличивалась иродоллсительность
всего курса съ З1
I ^КЛ/ЯОТШ ClCi' 1
^ на; 4 года) посл дній годъ пребыванія учениковъ
въ школ отдавался всец ло практичесг^' работ , какъ въ губернской
больниц , такъ и въ у здахъ). Программыэти оБіли^предсащ^чепи сносиро.м.міно
ХХХУ очередному Земокому Собранію, которое одобривъЧйхъ, поручило
управ ходатайствовать объ утвержденіи ихъ Министерствомъ Внутреннихъ
Д лъ. ІІа означенное ходатайство губернская управа 31 января 1901 года
получило сл дующій отв тъ: „М дицинскій департаментъ Министерства Внутреннихъ
отношеніемъ отъ 9 сего января за Л« 159, уе домилъ . ІІачальника
губерніи, что д ло Медицинскаго департамента^Лгь 7 апр ля 1899 г.
за № 1104 заключающее въ себ передиску ію^А
жтву Тульскаго Губернскаго
Земства объ утверждсніи щіШхь ' ИІ^ди я соотоящей при
м стной губернской земской больниц (()е..:іьдгіп|Шон школы, быдо внесено
на заключеніе Медицинскаго Сов та Разомотр въ д1;ло, Сов тъ призналі>
возмонснымъ исключить изъ преподаванія въ 1 и 2 классахъ Тульской фельдпіерской
школы общеобразовательньіе предметы (кром Закона Божія, латинскаго
языка и физики) нсли они въ этомъ же объем требуются теперь отъ
лицъ, поступающихъ въ эту школу, какъ то было уже разр шено Медицинскимъ
Сов томъ земствамъ н сколькихъ губерній; при этомъ по мн нію Сов
та представляется возможность оставить по прежнему курсъ ученія въ три
Стр.3
?
съ половиною года. Что же касается до предиолагаемаго нведёта Щы.ль..
. , ..
курса гинікологіи, TO Медицннскій СовЬгь нп встр чаяпрепятствій, къ.уотановленію
-таковаго курса по выработанной земствомъ программ и взам нъ
исключавмыхъ общеобразовательныхъ предметовъ, вм ст съ т мъ нашелъ,
что преподаваніе означеннаго предмета въ вид
проэктируемаго краткаго
курса, едва ли можетъ принести на практик особенно полезные результаты.
Было бы помн нію Сов та, бол е ц лесообразнымъ, въ видахъ обезнечиванія
первонаральной мядицинской помощи женскому населенію, учрежденіе для
лицъ женскаго пола фельдшерско—акушерской школы по существующимъ
образцамъ, если таковое учрежденіе или преобразованіе им ющейся школы
Тульское земство, по обсужденіи этого вопроса, найдетъ возможнымъ при
им ющихся въ его распоряженіи средствахъ, 0 такомъ журнальномъ поста"
новленіи іМедицинскаго Сов та отъ 2 сего января за № 6, утвержденномъ
г. Товарищемъ Министра Внутреннихъ Д лъ, Врачебное Отд леиіе-, съ утвержденія
г. Губернатора, съ возвращоніемъ проэкта программы, им етъ честь
сообщить губернской земской управ для зависящаго распоряженія, прося о
посл дующемъ ув домить отд леніе".
Какъ видно изъ вышеприведеннаго Медицинскіи Сов тъ Министерства
Внутреннихъ Д лъ, съ одной стрроны, считаетъ продолжительность курса
въ З а года достаточный для фельдшерскон школы, съ другой стороны, онъ
предлагаетъ вм сто преподаванія гннскологіи открыть фельдшерско—авушерскую
школу.
Что касается перваго вопроса, то управа позволяетъ себ
привести
подлинныя слова журнала сов щанія 1900 года (см. отд прилож. къ журналу
XXXV Собранію ст. 25).
„Сверхъ означенныхъ трехъ классовъ, говорилось въ упомянутомъ журнал
, на котооые распред ленъ весь курсъ преподаванія, признано желательнымъ
назначить въ школ еще четвертый годъ, который быдъ бы весь
посвйщенъ практическимъ занятіямъ и чтобы ирактиканты, и практикантки
подъ руководствомъ врачей пріобр ли большую поаготовку къ самостоят льной
фельдшерской д ятольности на земсдой служб . Съ этой ц лыо воспитанники
ивосітитанницы4-і'оклассамогутъ быть командируемы въ теченіе четвертаго
года по м р надобности въ у зды въ распоряженіе участковыхъ земскихъ
врачей для временнаго зам щенія или пополненія фельдшерскаго персонала;
при этомъ практическая необхооимость вынуждаетъ назначить выпускной экзаменъ
изъ всего фельдшерскаго курса по окончаніи 3 ісласса, свид тельство
же на фельдшерское званіе выдавать no прошествіи практическаго четвертаго
класса".Въ виду той валсности, которое придавало сов щаніе врачей
посл днему году обученія въ фельдшерской школ для учениковъ, того практическаго
значенія, которое оно им етъ для у здовъ, давая возможность за-'
м нить фельдшера командируемымъ временно учоникомъ или ученицей, той
Стр.4
несомн нной пользы, которую также ученики 4 класса могутъ оказать при
сформированіи губернскихъ или у здныхъ эігидемическихъ отрядовъ, управа
считаетъ своимъ непрем ннымъ долгомъ вновь рекомендовать Собранію возбудить
ходатайство о продленіи курса ученія съ Зі
/2 на 4 гола, мотивируя
свое ходатайетво т мъ значеніемъ, которо им лъбы проэктируемый четвервертый
классъ, давая достаточный контннгентъ надежнаго ухаживающаго
персонала въ больниц . Ири подсчет того, во что бы обошлись приглашаемыя
въ соотв тствующемъ количеств для ухода за больными сестры милосердія
оказалось, что зам на ученицъ посл днпми иовысила бы бюджетъ
больницы на сумму отъ 3-хъ до 5 тысячъ рублеи. Что касается соединенія
фельдшсрской и акушерскои школы, которое рекомендуется Медидинскимъ
Сов томъ Министерства Внутреннихъ Д лъ, то по мн нію управы и врачей
преподавателей шісолы его сл еуетъ ж лать, такъ какъ на самомъ д л это
сліяніе двухъ школъ уже давнымъ давно произошло и Губернскому Земскому
Собранію остается липіь ходатайствовать о томъ, чтобы это сліяніе было
оформлено оффиціально. Д ло въ томъ, что вс фельдшерицы, кончающія
фельдшерскій курсъ, въ случа , если у нихъ не было до поступленія въ
школу акушерскаго диплома, гіоступаютъ въ повивальную школу и вс ученицы
посл дней стараются закончить свое образованіе изученіемъ фельдшерскаго
искуства. (?бъясняется это явленіе т игь, что не только въ у здахъ
Тульской губерніи, но и по всеи Россіи повивальныя бабки не фельдшерицы
почти совершенно не требуются. Въ виду того, что объемъ пом щеній Тульской
[іовивальной школы крайне не великъ, управа дума тъ, что было бы
правильи е ограничиться т мъ контингентомъ, который даетъ для акушерскихъ
классовъ фельдшерская школа. Къ этому присоединяется то соображеніе,
что часть теоретичоскихъ продметовъ, какъ иапр. анатомія Й фиріологія
при настоящемъ д леніи школъ проходятся отд льно какъ въ той, такъ
и въ другой, т. е. требуютъ непроизводительной затраты времени и труда,
какъ со стороны учениковъ, такъ со стороны преаодаиателей. Въ настоящсе
врсдмя въ акушерской школ курсъ продолжается 2 года. Управа по неоднократномъ
сов щаніи съ врачамн преіюдавителяын вришла къ тому заключенію,
что при соединеніи об ихъ школъ, можно было бы о^раничиться годомъ,
что съ курсомъ фельдшерсвои гпколы въ 4 года даетъ въ общемъ 5 л тъ
Коночно, все сказанное выше о соединаніи школь, касается ученицъ.
Для учениковъ, которые составляютъ около 100
/0
всего наличнаго состава
учащихся, управа предііолагала бы установить одинъ 4-хъ л тній курсъ фельдшерскихъ
наукъ.
Что касаегся программы повивальныхъ школъ, то относительно нхъ Министсрствомъ
Внутреннихъ Д лъ изданы новыя распоряженія, препровожденныя
г. Тульскимъ Губерна-іюромі) въ Тульскую губерискую земскую управу отъ
Стр.5