Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 610832)
Контекстум
Клиническая лабораторная диагностика  / №2 2015

КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАТИВНОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АНТИТЕЛ К ЦИТРУЛЛИНИРОВАННЫМ БЕЛКАМ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторЧеркасова
АвторыНовиков А.А., Александрова Е.Н., Каратеев Д.Е., Попкова Т.В., Лучихина Е.Л., Авдеева А.С., Насонов Е.Л.
Страниц4
ID394476
АннотацияОсновными диагностическими лабораторными маркерами ревматоидного артртита (РА) служат IgM-ревматоидный фактор (РФ) и антитела к цитруллинированным белкам (АЦБ). IgM-РФ – чувствительный, но недостаточно специфичный маркер РА. АЦБ обладают более высокой специфичностью для диагностики РА. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) и модифицированному цитруллинированному виментину (АМЦВ) являются основными представителями семейства АЦБ, применяющимися в клинической лабораторной практике. Цель – определение роли АЦЦП и АМЦВ в диагностике, оценке активности и тяжести деструктивных изменений суставов при РА. Обследованы 993 пациента с достоверным диагнозом РА, 179 пациентов с другими ревматическими заболеваниями и 30 здоровых доноров. Измерение сывороточной концентрации IgM-РФ и С-реактивного белка (СРБ) осуществляли иммунонефелометрическим методом, АЦБ – с помощью иммуноферментного анализа. СОЭ определяли по методу Вестергрена. Наибольшей диагностической чувствительностью (ДЧ) обладали АМЦВ (83%), диагностической специфичностью (ДС) – АЦЦП (87%). ДЧ совместного определения IgM-РФ, АЦЦП и АМЦВ достигала 87%. У РФ-негативных больных РА частота обнаружения АЦЦП составляла 34%, АМЦВ – 48%. Диагностическая эффективность определения АЦЦП (отношение правдоподобия положительных и отрицательных результатов теста – ОППР и ОПОР – соответственно 5,5 и 0,3; площадь под ROC-кривой – ППК 0,8) и АМЦВ (ОППР 4,4, ОПОР 0,2, ППК 0,9) превышала таковую при исследовании IgM-РФ (ОППР 3,2 , ОПОР 0,4, ППК 0,8). Обнаружена слабая положительная корреляционная связь между концентрацией АЦЦП/ АМЦВ в сыворотке крови и показателями клинико-лабораторной активности РА (СОЭ, СРБ, DAS28; r = 0,2, p < 0,05). Высокопозитивные уровни АМЦВ ассоциировались с выраженным деструктивным поражением суставов (p < 0,02). АЦЦП являются наиболее высокоспецифичным и клинически информативным лабораторным диагностическим маркером РА. Определение АМЦВ служит важным дополнительным серологическим тестом для диагностики РА у IgM-РФ- и/или АЦЦП-негативных пациентов и прогнозирования тяжелого деструктивного поражения суставов при данном заболевании. Совместное исследование IgM-РФ, АЦЦП и АМЦВ при РА обладает большей ДЧ по сравнению с отдельными АЦБ.
УДК616.72-002.77-039-078.33
КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАТИВНОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АНТИТЕЛ К ЦИТРУЛЛИНИРОВАННЫМ БЕЛКАМ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ / М.В. Черкасова [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика .— 2015 .— №2 .— С. 48-51 .— URL: https://rucont.ru/efd/394476 (дата обращения: 27.04.2025)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

The influence of oxygen supply, hemorheology and microcirculation in the heart and vascular systems. <...> Terapevticheskiy arkhiv. 2006; 78 (2): 87–91. (in russian) 25. firsov n.n. rheological properties of blood and pathology of the cardiovascular system. <...> Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) и модифицированному цитруллинированному виментину (АМЦВ) являются основными представителями семейства АЦБ, применяющимися в клинической лабораторной практике. <...> Цель – определение роли АЦЦП и АМЦВ в диагностике, оценке активности и тяжести деструктивных изменений суставов при РА. <...> Измерение сывороточной концентрации IgM-РФ и С-реактивного белка (СРБ) осуществляли иммунонефелометрическим методом, АЦБ – с помощью иммуноферментного анализа. <...> Наибольшей диагностической чувствительностью (ДЧ) обладали АМЦВ (83%), диагностической специфичностью (ДС) – АЦЦП (87%). <...> Диагностическая эффективность определения АЦЦП (отношение правдоподобия положительных и отрицательных результатов теста – ОППР и ОПОР – соответственно 5,5 и 0,3; площадь под ROC-кривой – ППК 0,8) и АМЦВ (ОППР 4,4, ОПОР 0,2, ППК 0,9) превышала таковую при исследовании IgM-РФ (ОППР 3,2 , ОПОР 0,4, ППК 0,8). <...> Определение АМЦВ служит важным дополнительным серологическим тестом для диагностики РА у IgM-РФ- и/или АЦЦП-негативных пациентов и прогнозирования тяжелого деструктивного поражения суставов при данном заболевании. <...> Ключевые слова: ревматоидный артрит; ревматоидный фактор; антитела к цитруллинированным белкам; антитела к циклическому цитруллинированному пептиду; антитела к модифицированному цитруллинированному виментину. <...> Адрес: 115522, Москва, Каширское шоссе, 34А e-mail: irramnlab@rambler.ru 46 ИММУНОЛОГИЯ Cherkasova M.V., Novikov A.A., Alexndrova E.N., Karateev D.E., Popkova T.V., Luchikhina E.L., Avdeeva A.S., Nasonov E.L. The clinical informaTiveness of deTecTion of anTibodies To ciTrullinaTed proTeins under rheumaToid arThriTis The V.A. Nasonova research institute of rheumatology of the Russian academy of medical sciences, 115522 Moscow, Russia The main diagnostic laboratory markers of rheumatoid arthritis are IgM rheumatoid factor and antibodies to citrullinated proteins. <...> The IgM rheumatoid factor is a sensitive but insufficiently specific marker of rheumatoid arthritis. <...> The antibodies to citrullinated <...>