Офтальмология. Заболевания глаз

Учебное пособие содержит обширные научно-методические материалы, а также собственную разработку авторов — организационную модель по профилактике и коррекции функциональных нарушений и заболеваний органа зрения (ОЗ) учащихся в условиях общеобразовательных учреждений. Содержательной составляющей этой модели является медикообразовательный модуль.

Анализ научных достижений отечественных и зарубежных авторов в области применения метода зрительных вызванных потенциалов (ЗВП) в практической современной офтальмологии показывает значимость данного метода для уточнения физиологических и патофизиологических процессов в системе зрительного анализатора. Представленные данные свидетельствуют о важности определения вызванных потенциалов для диагностики и оценки качества лечения при патологии зрительного анализатора – глаукоматозном процессе, невритах зрительного нерва, при дифференциальной диагностике ретробульбарных невритов и патологии проводящих путей зрительного тракта. Особый акцент в обзоре сделан на значимости применения метода ЗВП у лиц, проживающих в условиях Арктической зоны Российской Федерации. Широкое внедрение метода ЗВП у пациентов с амблиопией поможет своевременной диагностике и прогнозу данной патологии у лиц, проживающих на территории Арктической зоны РФ. Являясь сложной по своим патофизиологическим механизмам аномалией, амблиопия остается до конца не изученной патологией. Выполнение исследования ЗВП у пациентов с амблиопией, проживающих под действием неблагоприятных климатогеографических факторов Арктической зоны РФ, позволит выявить механизмы возрастного формирования зрительного анализатора, проводящих путей и его центральных отделов, установить предрасполагающие факторы к формированию амблиопий у детей дошкольного возраста, определить нарушения проводимости сигнала от зрительного анализатора, а также изменения в работе коркового анализатора. Весьма актуальными для современной практической и теоретической офтальмологии следует признать исследования, направленные на выявление возможных закономерностей структурно-функциональных отклонений при амблиопии у детей до и после терапии. Учитывая высокую медико-социальную значимость заболевания амблиопией у детей дошкольного возраста, необходимо дальнейшее исследование у них ЗВП для уточнения патофизиологических особенностей развития данного состояния.

Проведено комплексное обследование 230 больных с начальной формой макулодистрофии после применения норобарической интервальной гипоксической тренировки. Гипокситерапия привела к улучшению остроты зрения с коррекцией у больных с начальной формой макулодистрофии. Гипокситерапия увеличила скорость поступления кислорода в легкие, в альвеолы, привела к возрастанию насыщения и содержания кислорода в артериальной крови, увеличению скорости потребления кислорода. Вышеперечисленные изменения обусловили улучшение кровоснабжения и оксигенации сетчатки глаза на фоне уменьшения перекисного окисления липидов и усиления антиоксидантной защиты, в результате чего отмечалось повышение остроты зрения и торможение дистрофических изменений в сетчатке. Интервальная гипокситерапия оказалась эффективным неспецифическим средством улучшения состояния центральной зоны сетчатки и свидетельствует о целесообразности ее применения в комплексном лечении и профилактики начальной формы макулодистрофии.